Adulto Mayor ***

 

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miércoles, enero 31, 2007

Envejecer sin cáncer


A más edad, más cáncer. Ese es el tipo de relación entre longevidad y cáncer apreciable hoy día en cualquier hospital. ¿Cómo vamos entonces a alcanzar esa esperanza de vida de 120 años tantas veces vaticinada? Habrá que romper esa perversa relación directamente proporcional entre años y tumores... La buena noticia es que varios hallazgos recientes indican que esto es posible. Es más, parecería que las mismas mutaciones que conducen a la longevidad también confieren resistencia al cáncer.

Un trabajo publicado hace poco en Science explica cómo gusanos muy longevos gracias a determinadas mutaciones también tenían menos tumores que sus congéneres normales. ¿Significa eso que los organismos más longevos lo son, precisamente, porque sus genes saben combatir la aparición de tumores? En cualquier caso, lo que empieza a estar claro es que las características longevidad y resistencia al cáncer debieron de seguir caminos paralelos en la evolución.

P53

El trabajo con gusanos publicado en Science por Cynthia Kenyon y Julie Pinkston, del Centro Hillblom para la Biología del Envejecimiento de la Universidad de California en EEUU, viene a ser la última palabra en un debate científico iniciado hace cuatro años y en el que uno de los protagonistas es P53, uno de los principales genes supresores de tumores. P53 resulta crucial a la hora de prevenir el cáncer, gracias a su capacidad de impedir la proliferación celular e inducir la muerte de la célula cuando se dan circunstancias que los investigadores llaman estresantes para la célula, como daños en el ADN.

P53 es uno de los principales genes supresores de tumores por su capacidad de impedir la proliferación celular e inducir la muerte de la célula Pues bien, en 2002 un grupo estadounidense liderado por Lawrence Donehower descubrió, y publicó, que si en ratones se mutaba P53 de forma que estuviera permanentemente activado, los animales morían jóvenes. La moraleja parecía ser que no convenía tratar de potenciar el papel anticáncer de P53, porque el resultado sería el envejecimiento prematuro. Dicho de forma más simple: el precio de no tener cáncer es -parecía ser- morir joven. De hecho el comentario publicado entonces en la revista Nature se titulaba: «¿El precio de eliminar el cáncer?» (The price of tumour suppression?).

Súperratones

Pero las cosas no quedaron ahí. También en 2002, investigadores españoles dirigidos por Manuel Serrano -cuyo trabajo también se publico el mismo año que el de Donehower- actualmente en el Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO), dieron con una forma de actuar sobre P53 sin que se viera afectada la esperanza de vida de los ratones. Lo que ocurre es que, en su estado natural, «P53 sólo se activa en situaciones de estrés, cuando algo va mal», explica Serrano. «En el trabajo de Donehower P53 está siempre activado, y eso es una forma anormal, aberrante de funcionar». El abordaje de Serrano fue más natural, en el sentido de que no se alteró en nada el gen, simplemente se hizo que los ratones tuvieran más copias de lo normal. Los ratones de Serrano tenían más P53 de lo habitual, eran súperratones P53, pero la forma en que el gen actuaba en ellos era perfectamente normal. «Y no vimos para nada acortamiento de la esperanza de vida. Nuestros ratones eran más resistentes al cáncer y no morían más jóvenes».

Hoy en día nadie discute que hay una relación entre cáncer y envejecimiento, pero persiste el debate sobre cuáles son sus términos. Así que Kenyon optó por afrontar la cuestión desde otro ángulo. En vez de estudiar cuánto viven los organismos con más o menos cáncer, se preguntó cuánto cáncer tienen los seres más longevos. No trabajó con ratones sino con el gusano Caenorhabditis elegans uno de los animales modelo más frecuentes en los laboratorios. Sus resultados están en la línea de los de Serrano: los gusanos más longevos tienen menos cáncer.

En concreto, el grupo de Kenyon analizó gusanos con diversas mutaciones distintas entre sí pero que dan como resultado -todas ellas- más longevidad. En cada mutante generaron una nueva mutación, en el gen supresor de tumores gld-. Los gusanos con mutaciones en este gen gld-1 normalmente mueren muy jóvenes porque sufren tumores en las células germinales. Pero en los gusanos longevos no ocurrió así.

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jueves, enero 25, 2007

Avances contra la ateroesclerosis

El descubrimiento genético realizado por personal del Instituto de Investigaciones Biomédicas (IIB) de la UNAM y del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición "Salvador Zubirán" abre el camino para producir en laboratorio una proteína recombinante (modificada genéticamente) que actúe como fármaco contra la enfermedad cardiovascular por ateroesclerosis.

Como parte de la investigación para su tesis doctoral, Samuel Canizales Quinteros definió una región del cromosoma 6 relacionada con la elevación de los niveles de una lipoproteína de alta densidad en plasma (HDL), que previene la aparición de enfermedad cardiovascular.

"Este hallazgo se hizo en un modelo único de familia que permite la identificación de dos genes: uno asociado a niveles altos de colesterol y otro que confiere protección cardiovascular", explica María Teresa Tusié Luna, asesora de la tesis de Canizales Quinteros.

La familia está integrada por 41 individuos distribuidos en tres generaciones. A 13 de ellos se les diagnosticó hipercolesterolemia familiar, patología caracterizada por niveles elevados de colesterol total y de lipoproteínas de baja densidad, así como por el desarrollo prematuro de ateroesclerosis.

La investigación se inició cuando fue identificada una paciente de 88 años que, a pesar de tener factores de riesgo cardiovascular como niveles elevados de colesterol, hipertensión y tabaquismo, no padecía enfermedad coronaria por ateroesclerosis.

Se descubrió también que esta paciente y otros nueve miembros de la familia presentaban niveles elevados de la lipoproteína HDL, la cual previene el depósito de lípidos (colesterol y triglicéridos) en las paredes arteriales.

Asimismo, se encontró evidencia de que cuando coinciden los niveles elevados de la lipoproteína HDL y los niveles altos de colesterol, aquélla es capaz de remover el colesterol de manera eficiente y evitar o prevenir la ateroesclerosis.

En esta familia se identificó, además, una región en el cromosoma 1, donde se ubica el gen responsable de la hipercolesterolemia familiar.

Marcadores genéticos

Todos estos descubrimientos implicaron, primero, la identificación de la familia con una patología que condiciona la enfermedad cardiovascular y, después, la conformación de estrategias de mapeo genético que en México se llevan a cabo en la UNAM y el Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición "Salvador Zubirán".

El análisis de cerca de 250 marcadores genéticos en miembros de la mencionada familia permitió ubicar una región del cromosoma 6 como la responsable de los niveles elevados de la lipoproteína de alta densidad HDL y, por lo tanto, de la protección contra la ateroesclerosis a pesar de la hipercolesterolemia familiar.

Los resultados de la investigación de Canizales Quinteros y sus colaboradores podrían convertirse en un desarrollo tecnológico, tanto para identificar el gen involucrado con el efecto de cardioprotección como para producir la proteína de manera recombinante con un potencial terapéutico por probar.

Por lo pronto, ya se está elaborando un convenio con una compañía biotecnológica de Estados Unidos, para hacer el análisis puntual de la región del cromosoma 6 en todos los miembros de la familia, mediante el estudio de marcadores conocidos como polimorfismos de un solo nucleótido (SNP).

La meta es definir cuáles marcadores cosegregan con el efecto cardioprotector y cuáles no. Por eso se van a introducir 11 mil marcadores (SNP) en una región que cuenta con aproximadamente 60 genes.

Se espera identificar el gen involucrado con el efecto de cardioprotección y definir todas las aplicaciones que este hallazgo podría tener, como la posible producción de la proteína recombinante como fármaco que atenúe o prevenga la enfermedad.

Eventualmente, este producto terapéutico se utilizaría en personas que corren el riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular debido a defectos en los genes que propician niveles elevados de colesterol.

Con ese fin, en la Unidad de Biología Molecular y Medicina Genómica de la UNAM, a cargo de Tusié Luna, se efectuarán estudios para identificar distintos genes que participan tanto en el riesgo como en la protección cardiovascular mediante la modulación de los niveles de las diferentes lipoproteínas plasmáticas.

La identificación de los genes asociados a niveles anormales de lípidos permitirá una mejor comprensión de los mecanismos que ocasionan enfermedad cardiovascular, así como el diseño de posibles estrategias terapéuticas contra la ateroesclerosis.

Parte de este proyecto se realiza con financiamiento de los Laboratorios Silanes, la segunda compañía farmacéutica más importante de México.

http://estadis.eluniversal.com.mx/

Saludos Afectuosos

Dr. José Manuel Ferrer

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jueves, enero 04, 2007

La depresión en nuestros mayores

Se recomienda vigilar la tristeza en temporada de fiestas

Michigan, 2 enero 2007 (mpg/azprensa.com)


La depresión no esta vinculada con envejecimiento normal, lo que confirma que esta puede ser tratada como en cualquier otra edad, aclara la Dra. Helen C. Kales, profesora de la Universidad de la Universidad de Michigan.

La Dra. Kales apuntó que estas fechas de reuniones familiares, resulta idóneas para detectar síntomas o cambios en el estado de ánimos de nuestros familiares mayores, por lo que recomendó prestar especial atención durantes esta fechas.

Los síntomas de una posible depresión en las personas mayores se reflejan en un aumento de la ansiedad y la irritabilidad, en estar menos alegres o más tranquilos de lo habitual, en presentar pérdida de interés en las cosas que solían disfrutar, así como hablar mucho de personas que han muerto.

La depresión en la tercera edad, afecta a uno de cada siete mayores, siendo más común en aquellos que han tenido graves problemas físicos y en aquellos con antecedentes de trastornos de salud mental. Por tanto, de notar posibles señales de depresión en un pariente mayor, es recomendable hablar con ellos o informárselo al médico familiar.

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Entrenamiento del equilibrio es mejor que el tai-chi para los adultos mayores

Un estudio encuentra que el aumento en la movilidad también disminuye el riesgo de caídas

MIÉRCOLES 27 de diciembre (HealthDay News/HispaniCare) -- Cuando se trata de mejorar la movilidad de los adultos de la tercera edad y reducir su riesgo de caídas, el entrenamiento del equilibrio es mejor que el tai-chi, según un nuevo estudio.

El estudio de 10 semanas de duración sobre 162 personas de más de 65 años fue llevado a cabo por investigadores del Sistema de salud de la Universidad de Michigan y del Sistema de atención de salud de Asuntos de veteranos de Ann Arbor. Encontraron que un programa sobre el equilibrio que se enfocaba en la longitud y la velocidad de los pasos era más efectivo para mejorar la movilidad y el equilibrio que el tai-chi, una forma de arte marcial china que se caracteriza por movimientos rotacionales lentos y la rotación del peso.

Los hallazgos aparecen en el Journal of the American Geriatrics Society.

"Nuestros resultados indican que en los adultos de la tercera edad con por lo menos una discapacidad leve en el equilibrio, el Entrenamiento combinado de equilibrio y pasos resulta en una mejora en el equilibrio, los pasos y la movilidad funcional modestamente mayor, en comparación con el entrenamiento con tai-chi", afirmó en una declaración preparada el autor principal del estudio, el Dr. Neil B. Alexander, especialista geriátrico del departamento de medicina interna de la universidad.

"Lo que esto nos dice es que si se quiere mejorar la capacidad para equilibrarse y caminar, intente con un programa que se enfoque en mejorar el equilibrio mientras está en movimiento y en la capacidad de dar pasos más rápidos y largos", añadió Alexander, quien es también director del Centro geriátrico de investigación, educación y clínico del Sistema de atención de salud de Asuntos de veteranos de Ann Arbor.

"Los datos de este estudio pueden ayudar a determinar qué programa de entrenamiento de equilibrio podría ser más óptimo para mejorar el equilibrio y eventualmente reducir las caídas. Entre los adultos mayores, las caídas se están convirtiendo en un problema mayor, así que es importante encontrar maneras de prevenirlas en primer lugar", afirmó Alexander.

Más información

El U.S. National Institute on Aging tiene más información sobre los adultos mayores y las caídas.

Artículo por HealthDay, traducido por HispaniCare

(FUENTE: University of Michigan Health System, news release, December 2006)

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